L'obiettivo di una struttura sanitaria è certamente quello di contribuire al miglioramento dello stato di salute di una comunità; tuttavia organizzazioni sociali, meccanismi di remunerazione, parcellizzazioni dei saperi e specializzazioni conducono a differenti percezioni. Al di là delle motivazioni e dei comportamenti individuali, per un medico, un ospedale costituisce un posto di lavoro, un mezzo economico di sostentamento, e i meccanismi di carriera passano attraverso ricerche che considerano l'ammalato e la malattia inevitabilmente come terreno di sperimentazione. Per un politico, o per un cittadino non direttamente coinvolto, una struttura sanitaria è un'azienda,.
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